Как сделать реакцию манту в поликлинике


Реакция Манту - какова норма, можно ли мочить, размеры

Что такое реакция Манту?

Проба (реакция) Манту родителями ошибочно считается прививкой. Но это не прививка. Это тест, который показывает есть ли в организме туберкулезная инфекция. Пробу делают детям через год после БЦЖ-вакцинации. Это одна из самых распространенных диагностических процедур в мире. Методика позволяет снизить количество больных туберкулёзом в регионе. Крайне важно делать реакцию Манту ежегодно. Это позволяет на как сделать реакцию манту в поликлинике самых ранних сроках начать своевременное лечение ребенка.

Обязательно ли делать?

Пробу Манту желательно делать раз в год и все результаты каждый год вносятся в прививочный сертификат. В сертификате ставят дату проведения реакции, серию и номер туберкулина (его вводят подкожно) и через 72 часа оценивают размер «пуговки».

Но существуют и противопоказания. К ним относится атопический дерматит, эпилепсия, прочие кожные заболевания и аллергические реакции, а также любые хронические заболевания в стадии обострения. Также пробу Манту делают по времени отдельно от остальных прививок.

Что такое туберкулёз

Туберкулёз — это инфекционное заболевание. Вызывается микобактериями. По туберкулезу Санкт-Петербург является самым неблагополучным регионом в России. Чаще всего микобактерии туберкулеза поражают легкие, но могут поражать и другие органы. Самое важное: путь передачи туберкулеза — воздушно-капельный (с кашлем, с чиханьем). Наиболее восприимчивы к туберкулезу люди пожилого возраста, дети, лица, часто контактирующие с больными туберкулезом и люди с ослабленным иммунитетом.

Как уберечься от туберкулёза?

В роддоме на 3-7 день жизни новорожденного всем малышам делают прививку БЦЖ и БЦЖ-М вакциной. На эту манипуляцию (как и на любое медицинское вмешательство в организм вашего ребенка) требуется согласие родителя. Повторную вакцинацию проводят в 7 и 14 лет. Но если по каким-то причинам вашему ребенку в роддоме вакцину не ввели, то вы сможете это сделать после выписки из роддома заручившись у педиатра разрешением (педиатр осмотрит ребенка и выдаст справку что ребенок здоров и его можно вакцинировать)

Как ещё можно проверить наличие туберкулёза в организме?

Рентген легких выявит туберкулез, но только на стадии поражения ткани легкого. А введение подкожно туберкулина позволяет его выявить гораздо раньше. Кроме того рентгенологическое облучение само по себе вредно для маленьких детей.

Также используют ПЦР (полимеразную цепную реакцию). В качестве исследуемого материала берут кровь. Метод очень чувствителен и специфичен на туберкулез.

Существует ли норма?

Конечно же не существует. Размер «пуговки» с годами меняется. Иммунитет к туберкулезу ослабляется и поэтому «пуговка» (папула) с каждым годом меньше. Но существует норма на реакцию Манту у конкретного ребенка.

Какую информацию несет в себе результат реакции?

Результат оценивают спустя 3 суток после постановки. В зависимости от размера «пуговки» оценивают так:

  • отрицательная (нет уплотнения, имеется лишь реакция на укол иглой 0-1 мм)
  • сомнительная (2-4 мм)
  • положительная (от 5 мм и более)
  • слабо положительная (до 9 мм)
  • средняя (10-14 мм)
  • выраженная (15-16 мм)
  • ярко-выраженная (от 17 мм и более)

В норме реакция Манту с годами уменьшается. Реакция на введение туберкулина сопоставляется с размером рубчика на БЦЖ-вакцину. Это происходит таким образом.

Допустим, с момента постановки БЦЖ-вакцины прошел 1 год

  • рубчик БЦЖ 6-10 мм
  1. реакция Манту 5-15 мм говорит о поствакцинальном иммунитете
  2. 16 мм : причина неясна
  3. более 17 мм говорит об инфицировании
  • рубчик БЦЖ 2-5 мм
  1. реакция Манту 5-11 мм говорит о поствакцинальном иммунитете
  2. 12-15мм: причина неясна
  3. более 16 мм говорит об инфицировании
  • рубчик БЦЖ отсутствует
  1. реакция Манту 2-4 мм (то есть сомнительная) — поствакцинальный иммунитет
  2. 5-11 мм: причина неясна
  3. более 12 мм говорит об инфицировании

С момента БЦЖ-вакцинирования прошло 2 года и более

Размер рубчика после БЦЖ не учитывается.

  1. Нормой пробу считается сохранение предыдущего размера или уменьшения папулы с годами.
  2. Увеличение размера на 2-5 мм по сравнению с предыдущим результатом при том, что предыдущий результат был от 5 мм и более — говорит о неясной причине
  3. увеличение более чем на 5 мм по сравнению с предыдущим результатом или смена отрицательной на положительную говорит об инфицировании.

Таким образом с каждым годом размер «пуговки» может все-таки увеличивается. Сначала может быть 3 мм (в 1 год), в 2 года 7 мм, в 3 года 11 мм. В принципе в этом нет ничего страшного нет. Педиатра должен насторожить резкий скачок размера «пуговки» (например в 2 года 4 мм, а в 3 года 15 мм). В этом случае необходима консультация фтизиатра.
При оценке результата учитывают недавно перенесенные заболевания, размер рубчика от прививки БЦЖ, а также сопоставляют с результатом прошлогоднего теста с туберкулином.

 

Противоречия?

Очень часто результат реакции Манту может быть ложно-положительным. На это имеют влияние множество факторов. К ним относится аллергия (постинфекционная или поствакцинальная). Если причину аллергии установить не удается, то ребенка могут поставить на учет в туб-диспансере и реакцию Манту повторить через пол-года.
Врач может назначить флюорографию, лечение изониазидом (очень токсическое лекарство), обследование членов семьи.
Перед тем, как приняться за лечение, рекомендуется поставить ПЦР).

 

С каждым годом размер «пуговки» увеличивается, это тоже норма. Сначала может быть 3 мм (в 1 год), в 2 года 7 мм, в 3 года 11 мм. В принципе в этом нет ничего страшного нет. Педиатра должен насторожить резкий скачок размера «пуговки» (например в 2 года 4 мм, а в 3 года 15 мм). В этом случае необходима консультация фтизиатра.
При оценке результата учитывают недавно перенесенные заболевания, размер рубчика от прививки БЦЖ, а также сопоставляют с результатом прошлогоднего теста с туберкулином.

Что можно и что нельзя делать с «пуговкой»?

Можно ли мочить пуговку от Манту? Современные педиатры допускают возможность мочить папулу. Но вот точно нельзя ее чесать, заклеивать пластырем, воздействовать на нее моющими средствами или кремами.

Тэги: Анализы, Прививки


Источник: http://mamkam.spb.ru/reakciya-mantu-kakova-norma-mozhno-li-mochit-razmery/



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Мамочки, вопрос о размерах манту к вам СРОЧНО! большая Как предотвратить появления прыщей на лице


Как сделать реакцию манту в поликлинике Отказ от прививок - форма, право, последствия, образцы
Как сделать реакцию манту в поликлинике Медицинские справки в Москве - Купить мед справку с
Как сделать реакцию манту в поликлинике Прививка реакция манту: норма и отклонения у детей
Как сделать реакцию манту в поликлинике Вакцина Превенар: отзывы врачей о прививке, цена
Как сделать реакцию манту в поликлинике БЦЖ и реакция Манту, рубчик после БЦЖ, нормы и
Как сделать реакцию манту в поликлинике Вакцинация против клещевого энцефалита
Как сделать реакцию манту в поликлинике Диаскинтест - Комаровский Форум
Как сделать реакцию манту в поликлинике Node. js для начинающих » Подробный учебник по Node. js
Как сделать реакцию манту в поликлинике Грильято - подвесные потолки, фото и видео монтажа подвесов
Детская одежда с алиэкспресс - алиэкспресс одежда для детей Интернет курсы как сделать Как сделать натуральный шампунь. Рецепты натурального шампуня Картинки по темам. Декупаж. Форум Ручной Работы Место для пикника и. - Big Event Ответы : как перевести из растра в вектор в corel draw? Полезные советы по использованию вешалок для одежды: p_i_f

Дата: 15.10.2017, 16:18 / Просмотров: 41254